Mettiamo a disposizione un esempio di domanda per candidarsi alla valutazione e quindi poter accedere al Bonus Premiale dei docenti ai sensi allโart. 1, commi 126, 127, 128 della L. 107/2015.
AL DIRIGENTE SCOLASTICO/ PRESIDENTE DEL COMITATO (ex art 11 del d.l.vo 297/1994, come modificato dal comma 129 della legge 107/2015) DELL’Istituto __________________
OGGETTO: ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA VALUTAZIONE E ATTRIBUZIONE DEL BONUS PREMIALE ai sensi allโart. 1, commi 126, 127, 128 della L. 107/2015
Io sottoscritta/o________________________________________________________________
nata/o a ___________________________________________________________________
il ________________________ docente con incarico a tempo indeterminato in servizio, per il corrente anno scolastico,ย presso la sede di_________________________________________
presa visione del documento recante i criteri per la valorizzazione dei docenti e lโaccesso al fondo di cui allโart. 1, commi 126, 127, 128 della L. 107/2015, consapevole che la sottoscrizione della presente istanza รจ condizione indispensabile per partecipare alla procedura valutativa necessaria per accedere al fondo sopra richiamato, con la presente chiedo di partecipare alla procedura per la valorizzazione del merito dei docenti e
DICHIARO
1. ai sensi del DPR 445/2000, consapevole delle responsabilitร derivanti da dichiarazioni false o mendaci, di non essere incorso/a, negli ultimi tre anni scolastici comprensivi di quello in corso, in una o piรน sanzioni disciplinari e per le quali non sia stata espletata la procedura di riabilitazione;
2. di aver partecipato, con regolaritร , alle attivitร della scuola dellโa.s. in corso per almeno 180 giorni di servizio, di cui almeno 120 giorni di attivitร didattica;
3. di autorizzare lโistituzione scolastica al trattamento dei dati personali per le finalitร di cui alla presente istanza.
Si allega alla presente la tabella di autovalutazione compilata in ogni sua parte e comprensiva delle evidenze documentali richieste.
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luogo-data
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nome-cognome